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Regardez attentivement l'anatomie d'une troisième école de médecine

Jun 27, 2023Jun 27, 2023

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En 1972, le parti travailliste, dirigé par Norman Kirk, a été élu au gouvernement lors d'un raz-de-marée électoral. L'une des promesses du parti travailliste était de créer une troisième école de médecine à Christchurch, aux côtés des écoles existantes des universités d'Auckland et d'Otago.

Les deux écoles de médecine se sont alors engagées auprès du nouveau gouvernement, affirmant que la création d'une nouvelle école de médecine n'était pas le moyen le plus efficace d'améliorer la formation et le nombre d'étudiants. Ils ont plutôt proposé de s’appuyer sur les capacités existantes pour faire davantage.

Il faut reconnaître que le gouvernement de Kirk a écouté et accepté ces conseils, malgré son engagement électoral spécifique.

Cela a conduit, entre autres, à la création de nouvelles écoles cliniques à Christchurch et Wellington sous les auspices de la faculté de médecine d'Otago. Par la suite, des écoles cliniques rattachées à Otago et à Auckland ont été créées dans d'autres régions du pays.

Récit historique précédent

Lors de sa campagne électorale, le Parti national a promis que s'il était élu en octobre, il financerait une école supérieure de médecine à l'Université de Waikato, axée sur la formation régionale et rurale.

Il ouvrirait en 2027 avec 120 étudiants titulaires d'un diplôme non médical.

Il y a une histoire récente derrière cela. En 2016, l'Université de Waikato a proposé une école de médecine similaire à vocation régionale et rurale.

Malheureusement, cela n'a pas été aidé par le fait que son plus fervent partisan en dehors de l'université était Nigel Murray, alors directeur général du conseil de santé du district de Waikato. Il allait bientôt perdre son emploi en disgrâce après la révélation publique d'un scandale de dépenses.

En 2017, les facultés de médecine des universités d'Otago et d'Auckland ont proposé une « École nationale de santé rurale » virtuelle commune. Cela s'appuierait sur le travail innovant de la faculté de médecine d'Otago, dans le centre d'Otago, et couvrirait jusqu'à 20 sites ruraux.

En septembre de la même année, le gouvernement national a décidé d'ouvrir un appel d'offres pour une nouvelle école de médecine rurale d'ici 2020, qui produirait 60 médecins supplémentaires par an. On pensait que le ministre de la Santé de l'époque, Jonathan Coleman, était moins favorable à l'initiative de Waikato.

Cependant, un changement de direction s’est produit lorsqu’un gouvernement dirigé par les travaillistes a été élu le mois suivant.

En 2018, le nouveau ministre de la Santé, David Clark, a abandonné le processus d'appel d'offres. L’année suivante, il proposa de créer un pôle de formation rural. Cela était conforme à l'initiative des facultés de médecine de l'année précédente.

Et puis est arrivée la pandémie. La traction a repris en décembre 2022.

Cette fois, une alliance incroyablement élargie avait émergé. Outre les deux écoles de médecine, il comprenait le Royal College of General Practitioners et le Hauora Taiwhenua Rural Health Network (une organisation de défense des médecins et infirmiers ruraux).

Il est difficile de dépasser ce groupe en termes d'expérience et d'expertise pertinentes.

Il a présenté une proposition de centre de santé rural commun au ministre de la Santé de l'époque, Andrew Little. La proposition a été discutée plus en détail avec la nouvelle ministre de la Santé, Ayesha Verrall, en mars. Cette proposition ne se limite pas à la formation médicale mais inclut d'autres formations professionnelles de santé en milieu rural.

En juillet, Te Whatu Ora – Health New Zealand a publié son Plan pour les personnels de santé 2023-24, qui recommandait de créer un cadre national pour coordonner « la formation par zone rurale pour zone rurale ».

Il y a une continuité dans la progression depuis la proposition virtuelle conjointe des facultés de médecine d'Otago et d'Auckland de « l'École nationale de santé rurale » en 2017 jusqu'à la proposition élargie soumise en 2022 et le plan de main-d'œuvre récemment publié de Te Whatu Ora.

Dans ce contexte, la troisième faculté de médecine de l'Université de Waikato semble être une interruption.

Questions sur le processus d'appel d'offres

En 2016-2017, lorsque la troisième proposition de faculté de médecine de Waikato était à l'étude, je faisais partie d'un comité Health Workforce NZ qui donnait des conseils sur la formation médicale dans le contexte du pipeline depuis les facultés de médecine jusqu'aux stages de médecins résidents [juniors] dans les conseils de santé de district (DHB). ).